Bodypletysmografie je neinvazivní vyšetření plicních funkcí, které se provádí ve speciální průhledné kabině – pletysmografu. Pacient během vyšetření sedí v kabině a dýchá přes náustek podle pokynů zdravotnického pracovníka.

Přístroj zaznamenává změny tlaku a proudění vzduchu, na jejichž základě lze vypočítat důležité parametry plicních funkcí.

Na rozdíl od běžné spirometrie umožňuje bodypletysmografie změřit také objemy vzduchu, které nelze samotnou spirometrií přímo určit, včetně zbytkového objemu vzduchu v plicích po maximálním výdechu. Současně umožňuje hodnotit odpor dýchacích cest.

Vyšetření poskytuje informace o několika důležitých parametrech dýchacího systému.

Plicní objemy a kapacity

Měření umožňuje určit celkovou kapacitu plic, množství vzduchu, které zůstává v plicích po výdechu, a další plicní objemy. Tyto hodnoty pomáhají posoudit, zda jsou plíce schopny pojmout odpovídající množství vzduchu a zda v nich nedochází k jeho nadměrnému zadržování.

Zbytkový objem vzduchu v plicích

Zbytkový objem je množství vzduchu, které zůstává v plicích i po maximálním výdechu. Jeho zvýšení může ukazovat na zadržování vzduchu v plicích, například u některých pacientů s CHOPN.

Odpor dýchacích cest

Měření odporu pomáhá posoudit, jak snadno vzduch proudí dýchacími cestami. Zvýšený odpor může souviset se zúžením průdušek, například při astmatu nebo CHOPN.

Lékař může toto vyšetření doporučit v případech, kdy potřebuje přesněji zhodnotit funkci plic nebo doplnit výsledky jiných funkčních vyšetření.

• Při podezření na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN).

• Při diagnostice a hodnocení průduškového astmatu.

• Při podezření na omezení plicních objemů, například u restrikčních poruch.

• Při podezření na nadměrné zadržování vzduchu v plicích.

• Při nejasných nebo abnormálních výsledcích spirometrie.

• Při sledování vývoje již diagnostikovaného plicního onemocnění, pokud lékař potřebuje znát podrobnější parametry plicních funkcí.

O vhodnosti vyšetření rozhoduje lékař podle zdravotního stavu pacienta a konkrétní diagnostické otázky.

Vyšetření je neinvazivní, nevyžaduje odběr krve ani žádný chirurgický zákrok. Zdravotnický pracovník vám jednotlivé kroky vysvětlí a během měření vás bude instruovat.

1. Usazení do kabiny

   Pohodlně se posadíte do průhledné kabiny a dostanete pokyny k dýchání. Na nos se obvykle nasadí nosní svorka, aby vzduch proudil pouze přes ústa.

2. Dýchání přes náustek

   Náustek pevně obejmete rty a budete klidně dýchat, případně podle pokynů krátce a mělce dýchat o něco rychleji.

3. Krátké měření tlakových změn

   Na několik sekund se průchod náustkem uzavře a vy budete jemně dýchat proti uzávěru. Přístroj při tom zaznamenává potřebné tlakové změny.

4. Nádech a výdech podle pokynů

   V další části můžete být požádáni o hluboký nádech a kontrolovaný výdech, aby bylo možné doplnit měření plicních objemů.

5. Vyhodnocení výsledků

   Naměřené hodnoty se vyhodnotí a lékař je posoudí v souvislosti s vašimi obtížemi, zdravotní anamnézou a případnými dalšími vyšetřeními.

Délka vyšetření závisí na jeho rozsahu a spolupráci pacienta. Samotné měření obvykle trvá přibližně 10–30 minut; s přípravou a případnými dalšími testy může návštěva trvat déle.

Správná příprava pomáhá zajistit kvalitní a spolehlivé výsledky. Před vyšetřením dodržujte pokyny, které obdržíte od ordinace.

Před vyšetřením doporučujeme

• Přijít v pohodlném oblečení, které neomezuje pohyb hrudníku a břicha.

• Nejméně jednu hodinu před vyšetřením nekouřit ani nevapovat.

• Bezprostředně před vyšetřením se vyhnout intenzivní fyzické námaze.

• Vyhnout se velkému jídlu těsně před vyšetřením.

• Informovat zdravotnický personál o užívaných lécích a inhalátorech.

• Nahlásit akutní respirační infekci nebo výrazné zhoršení zdravotního stavu.

Důležité upozornění: Léky ani inhalátory sami nevysazujte. Pokud je pro konkrétní vyšetření potřeba upravit jejich užívání, postupujte výhradně podle pokynů lékaře nebo ordinace. Požadavky se mohou lišit podle účelu vyšetření.

Pokud máte strach z uzavřených prostor, sdělte to personálu předem. Kabina je průhledná a personál vám vysvětlí průběh měření i možnosti jeho přerušení.

Vyšetření je neinvazivní a obvykle nebolestivé. Během měření se může objevit mírný pocit nepohodlí při dýchání přes náustek nebo krátkodobé napětí z pobytu v uzavřené kabině.

U některých pacientů může opakované hlubší dýchání vyvolat přechodné lehké motání hlavy. Pokud se necítíte dobře nebo máte nepříjemné pocity, ihned to sdělte zdravotnickému pracovníkovi.

Výsledkem je soubor hodnot popisujících plicní objemy a mechanické vlastnosti dýchacích cest. Lékař porovnává naměřené hodnoty s referenčními hodnotami odpovídajícími příslušným charakteristikám pacienta a posuzuje je společně s ostatními nálezy.

Výsledky mohou pomoci rozlišit obstrukční poruchu, při které je omezen průtok vzduchu dýchacími cestami, od restrikční poruchy, při které jsou plicní objemy snížené. Mohou také upozornit na nadměrné zadržování vzduchu v plicích.

Samotná hodnota z vyšetření však obvykle nestačí ke stanovení diagnózy. Konečné zhodnocení provádí lékař v kontextu celkového zdravotního stavu.

​

Zdroj: 

https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/body-plethysmography/

https://publications.ersnet.org/content/erj/62/4/2201519

https://www.ftn.cz/laborator-pro-vysetreni-plicnich-funkci-878/

​